近日,在澳大利亞布里斯班的亞歷山德拉公主醫(yī)院(PAH)患者Reuben Lichter完成了世界首例3D打印脛骨支架的植入手術(shù)。替補(bǔ)脛骨由昆士蘭理工大學(xué)(QUT)的一個(gè)團(tuán)隊(duì)和在新加坡設(shè)計(jì)打印的。Lichter右腿的骨頭由于骨髓炎(一種通常由細(xì)菌引起的疾病)的癥狀,在今年年初開(kāi)始就忍受著巨大的痛苦。病情感染了Lichter36厘米的脛骨,情況非常嚴(yán)重,唯一的其他選擇是從膝蓋上方截肢。
3D打印的脛骨的模型在Lichter的脛骨旁邊 Lichter對(duì)悉尼先驅(qū)晨報(bào)說(shuō):“[外科手術(shù)醫(yī)生]來(lái)找我說(shuō)有兩種選擇:你會(huì)選擇什么:膝蓋以上的截肢或?qū)嶒?yàn)性手術(shù) - 從來(lái)沒(méi)有嘗試過(guò)對(duì)人類(lèi)的病人 - 可能或可能無(wú)法保存您感染的腿?當(dāng)然,選擇是顯而易見(jiàn)的。我說(shuō):“Bam,做”。
有一點(diǎn),在討論了3D打印的骨架之前,這些東西似乎是不可能的。所以當(dāng)Lichter被提出實(shí)驗(yàn)手術(shù)的選擇時(shí),他立即接受了。
“根本不可怕,”利希特回憶說(shuō)?!叭绻矣袡C(jī)會(huì)拯救我的腿,做我想和我兒子做的事情,那我就去選擇它了?!?br />
雖然Lichter現(xiàn)在是第一個(gè)進(jìn)行這種手術(shù)的人類(lèi)病人,但事實(shí)上已經(jīng)對(duì)羊進(jìn)行了試驗(yàn),這個(gè)過(guò)程鼓勵(lì)醫(yī)生在Lichter上嘗試相同的事情。
為了進(jìn)行世界首創(chuàng)的手術(shù),昆士蘭科技大學(xué)工作人員設(shè)計(jì)了三維脛骨支架,然后將其送到新加坡,36厘米的支架可以3D打印在特殊的可降解生物安全的聚合物中。
手術(shù)需要共5個(gè)操作才能將3D打印出來(lái)進(jìn)入Lichter,其中之一就是從被感染的腿排出膿液。
為了完全替代脛骨,Wagels博士和合作者基本上創(chuàng)造了一種能夠促進(jìn)身體細(xì)胞再生長(zhǎng)的支架。它由3D打印聚合物制成,為了進(jìn)一步整合到身體中,3D打印的支架被包裹在從患者的兩個(gè)脛骨和左膝上取出的血管和組織中,并且組織已經(jīng)開(kāi)始在腳手架周?chē)L(zhǎng)。最終,如果所有的計(jì)劃順利的話,增長(zhǎng)的組織將最終形成一個(gè)完整的新的骨干。
總的來(lái)說(shuō),醫(yī)生對(duì)這次治療感到欣喜,但認(rèn)為澳大利亞需要更加努力地完善這樣的程序。
外科醫(yī)生邁克爾·威格斯(Michael Wagels)說(shuō):“目前還不確定這個(gè)方法是否會(huì)讓Lichter長(zhǎng)期解決他的問(wèn)題,但是早期的恢復(fù)跡象是好的,這意味著病人可以和他的兒子一起夢(mèng)寐以求的滑雪假期。Lichter恢復(fù)很順利,醫(yī)生建議至少需要18個(gè)月才能再次走路。
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