2021年07月27日,上海專家自主研發(fā)具有促成骨活性鉭金屬涂層,并將之應用到個性化重建假體上,患者在接受了人工髖關節(jié)重建手術后7天就下地行走了。
接受了人工全髖置換術后19年后,這位來廣西偏遠地區(qū)的43歲女教師曾女士在上海重新“翻修”了人工髖關節(jié)。目前,她恢復良好,很快就能重返講臺。
據(jù)了解,曾女士在8歲那年因一場車禍撞擊髖關節(jié),致股骨頸骨折,影響髖關節(jié)正常發(fā)育。2002年,她在當?shù)蒯t(yī)院接受了髖關節(jié)置換手術。遺憾的是,當時手術使用的髖關節(jié)材料和其身材不相匹配。術后,曾女士逐漸出現(xiàn)活動受限、疼痛加重等癥狀,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院診治無明顯改善。多年來,飽受髖關節(jié)疼痛折磨的曾女士,走不遠就疼痛難當,腿部僅能抬高45度。
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院骨科郝永強教授27日接受采訪時告訴記者,曾女士的治療難度較大?;颊唧y臼周圍多部位骨缺損嚴重,骨盆環(huán)斷連、中斷;骨質(zhì)量差。同時,患者髖臼翻修假體要比普遍成年患者髖臼杯小20%。
曾女士是當?shù)毓歉山處?。她希望術后能盡快重歸教學崗位。為了幫助曾女士早日行動自如,經(jīng)過反復分析論證,郝永強教授定制了人工髖關節(jié)重建手術方案——以3D打印+個性化鉭涂層重建翻修假體。
事實上,髖關節(jié)翻修手術難度很大,醫(yī)生稍有不慎便會損傷重要的血管、神經(jīng),產(chǎn)生后遺癥和并發(fā)癥。醫(yī)生必須具有高超的手術技能。為了更好促骨骼生長,郝永強教授帶領團隊將研發(fā)成功的活性鉭金屬涂層,應用到3D打印而成的個性化骨盆重建假體上。據(jù)介紹,鉭金屬涂層生物學性能優(yōu)異,能更好地促進骨-假體整合。
“手術后幾天,我躺著也能慢慢挪動、翻身、坐起,甚至可以下地走動了!看來不久能返校教書了!”曾女士高興地對記者說。
在采訪中,郝永強教授告訴記者,許多因素會影響到人工髖關節(jié)的使用。他說,人工關節(jié)的使用壽命與醫(yī)生的技術水平和先進理念有很大關系,就像再好的玉石,也需要借能工巧匠之手方能雕刻出精美的作品。患者自身使用情況也很重要,他建議人工關節(jié)置換術后患者不要做劇烈的活動,因為這樣會增加關節(jié)損傷、假體松動等風險。這位專家指出,身體過于肥胖,活動量過大,都會導致人工關節(jié)的過度磨損。此外,患者還要積極治療影響骨骼及肌肉質(zhì)量的慢性內(nèi)科疾病,如骨質(zhì)疏松癥、少肌癥等。
來源:中國新聞網(wǎng)
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